根据痤疮的发病机制,主要的治疗手段为抑制皮脂腺的分泌、控制痤疮丙酸杆菌的繁殖、调节体内激素水平、减轻炎症,对于严重的痤疮需要外用药和口服药联合治疗数月才能完全消除。
一般治疗
健康的饮食:少吃高糖饮食和奶制品,如薯条、面包、全脂牛奶等,多吃酸奶、蔬菜,水果和粗粮。
良好的生活习惯:避免熬夜生活不规律,避免暴晒,注意个人卫生等。
清洁皮肤:选择清水或者合适的洁面产品保持皮肤清洁,若需化妆时选择不会堵塞毛孔的化妆品或者无油化妆品,一定记得及时卸妆。
心理疏导:痤疮会影响患者的社交和学习,造成不同程度的心理压力,而心理压力过大又会导致痤疮更加严重,治疗痤疮时可配合心理疏导和心理健康教育,不仅有助于患者减轻心理压力,还会使疾病得到缓解。
药物治疗
外用药物治疗
一般痤疮患者仅用外用药物即可,对于外用药物疗效不佳或中重度痤疮患者,需要采取外用药物和口服药物联合治疗。这些药物治疗均需在医生指导下进行。
常用外用药物有以下几类:
维A酸类
外用维 A 酸类药物是轻中度痤疮的首选外用药物。
这类药物作用主要为调节表皮角质形成细胞分化、改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺及抗炎,还具有控制痤疮炎症后色素沉着和改善痤疮瘢痕等作用。
维A酸类药物和抗炎抗菌药物联合使用,可以增加相关药物的皮肤渗透性。
外用维 A 酸类药物常会出现轻度皮肤刺激反应,如局部红斑、脱屑,出现紧绷和烧灼感,但随着使用时间延长可逐渐消失。
过氧苯甲酰
过氧化物外用后可缓慢释放出新生态氧和苯甲酸,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺及收敛的作用,可作为炎性痤疮的首选外用抗菌药物之一。
抗生素
包括红霉素、克林霉素、夫西地酸乳膏等。由于外用抗生素易诱导痤疮丙酸杆菌耐药,故不推荐单独使用,建议和过氧化苯甲酰或外用维 A 酸类药物联合应用。
壬二酸类
可减少皮肤表面、毛囊及皮脂腺的菌群,尤其是对痤疮丙酸杆菌有抑制作用及粉刺溶解作用,对不同类型的痤疮均有效,可配成15%~20%霜外用。其不良反应为局部轻度红斑和刺痛。
系统药物治疗
系统治疗一般用于中重度的痤疮或者外用药物无效的患者。部分系统治疗药物会导致胎儿畸形,因此,妊娠期女性应避免采取系统治疗,系统治疗均需在医生指导下服药。常用系统治疗药物如下:
抗生素
中重度的痤疮患者首选的系统治疗。但抗生素容易引起痤疮丙酸杆菌及非痤疮丙酸杆菌耐药。因此,规范抗菌药物的选择及疗程,或联合其他疗法,对提高疗效及预防耐药性十分重要。
异维生A酸
目前最有效的抗痤疮类药物,无禁忌症的痤疮患者可尽早服用。
异维生A酸可减少油脂分泌,抑制异常角化和黑头粉刺形成,并抑制痤疮丙酸杆菌,对结节性、囊肿性、聚合性痤疮效果好。
用药时应同时关注其副作用,包括可致口唇发干、脱屑、血脂升高等。这类药物还有明确的致畸作用,女性患者在治疗前1个月、治疗期间和治疗后3个月内应严格避孕。
激素类药物
抗雄激素类药物:仅适用于女性雄激素异常的患者,常用药物包括以下两类:
口服避孕药:避孕药一般由雌激素和孕激素构成,雌、孕激素可以对抗雄激素,还可以直接作用于皮脂腺,减少皮脂分泌。此类药物仅用于女性痤疮患者。
螺内酯:具有轻度抗雄激素作用,不适合男性痤疮患者长期使用。
糖皮质激素:适用于严重结节性痤疮、聚合性痤疮、囊肿性痤疮的炎症期和暴发性痤疮。对严重的结节性或囊肿性痤疮,可选用皮损内注射糖皮质激素。
同时应注意,要避免长期大剂量使用糖皮质激素,以免发生不良反应,包括激素性痤疮或毛囊炎,使病情复杂化
物理疗法
光动力疗法:轻、中度皮损可联合红蓝光照射,通过光动力效应破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应。主要不良反应包括疼痛、结痂、红斑和色沉。
激光疗法:这一疗法主要用于瘢痕治疗。当患者到了痤疮得到基本控制的年龄阶段后期,可考虑激光疗法治疗痤疮留下的瘢痕。1450nm激光、强脉冲光、脉冲染料激光和点阵激光是目前治疗痤疮及痤疮瘢痕有效的方法。
手术治疗
该疾病一般无需手术治疗。
中医治疗
进行中医药治疗时需根据辨证论治疗原则使用中成药或中医疗法治疗。针灸、拔罐、耳贴等中医外治方法均有一定疗效。但目前中药治疗尚未有大规模临床研究证明其药物安全性。
患者在采取中医药治疗时,需详细咨询中医师或中药师后服药,切忌自服中药治疗,增加疾病风险。
其他治疗
在外用药物同时,可选择用粉刺挤压器挤出粉刺。化脓性皮损有时需要切开引流;清洁皮损后用药物按摩或药物喷雾,结合石膏药物倒模,可达到治疗和美容目的。
综合治疗方案
分级 临床表现
首选治疗方案 次选疗法方案
不推荐疗法
女性可选
维持治疗
轻度 粉刺
外用维A酸
过氧化苯甲酰、水杨酸、粉刺去除、果酸、中医药
口服和外用抗生素
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-
中度Ⅰ级
炎性丘疹
外用维 A 酸+过氧化苯甲酰/外用抗生素
过氧化苯甲酰+外用抗生素
口服抗生素+外用维 A 酸和(或)过氧化苯甲酰/外用抗生素、蓝光、果酸、中医药
单一口服或外用抗生素
口服抗雄激素药物
-
中度Ⅱ级
丘疹、脓疱
口服抗生素+外用维 A 酸+过氧化苯甲酰/外用抗生素
口服异维A酸、果酸、红(蓝)光、光动力、激光疗法、中医药
单一系统疗法或局部单一疗法
口服抗雄激素药物
单独外用维 A 酸或+过氧化苯甲酰
重度
结节、囊肿
单独口服异维 A 酸或+过氧化苯甲酰/外用抗生素
炎症反应强烈者可先口服抗生素+过氧化苯甲酰/外用抗生素后,再口服异维 A酸
口服抗生素+外用维 A 酸和(或)过氧化苯甲酰、光动力疗法、系统用糖皮质激素(聚合性痤疮早期可以和口服异维 A 酸联合使用)、中医药
局部单一疗法,口服抗生素单一疗法
口服抗雄激素药物
青春痘属于一种最常见的皮肤病,在青少年当中最为常见,在我们周围就可常见到一些小孩长青春痘的,对于脸部美观会造成很大的影响,所以家长发现青春期的孩子长青春痘时,要带孩子及时治疗,其中有一些中草药偏方治疗青春痘就不错,家长可以了解一下。
青春痘是一种很常见的皮肤病,主要发生在脸上,还有胸前后背,可给个人形象造成很大的影响,尤其是当青春痘治疗护不当引起疤痕产生时,更是会大大的影响皮肤的美观。那么小孩长青春痘怎么治疗呢?可以选择一些中草药偏方来治疗的,下面来看看治疗青春痘的方法。
一、生石膏适量,用布包好后加水煎半小时,去掉布包后再加金银花、生槐花、鸡冠花、月季花、红糖,一起同煎,大火烧开后再用文火煎熬成膏状,然后加入适量的蜂蜜熬开离火,凉后装瓶备用。每服次取适量用开水冲服。一天两次。
二、新鲜芦荟适量,去刺后把它捣烂取汁,用来涂擦患处,一天三次,十天为1个疗程。对于青春痘初发期适宜。
三、菟丝子适量,入锅加水煎成汤剂后趁热温洗局部,一天数次。
四、大黄、紫草,各适量,把它们研为细要后加入菜油适量,拌匀后浸泡3天用来外涂患处,好转后每天洗净后可再用少量油涂抹面部,以防留疤。
五、生大黄、冰片,各适量,一起研为细末后用鸡蛋清调成糊状后涂在患处,一天两次,可除痘。
六、马齿苋适量,洗净后加水煎汤后用来熏洗净患处。每天2次,可帮助缓解青春痘症状。
七、蜂蜜、白丁香,各适量,把白丁香泡入蜂蜜内,在后用蜂蜜涂痘痘处,早晚各一次。
小孩长青春痘怎么治疗?上面就是关于它的一些中草药偏方疗法,对于消除青春痘有很好的作用,有青春痘的小孩不妨可以选择其中的方法来治疗,在治疗青春痘的同时,也要注意养成良好的生活饮食习惯,避免辛辣刺激味重油腻之物,多吃蔬果,保持皮肤清洁干爽,这样才能更好的防治青春痘。
孩子一般在进入青春期后,身体上和心理上都会发生很大变化,而有些孩子在青春期会长青春痘,这也是一种很常见的皮肤病,有些孩子在青春期不怎么长青春痘,但有些孩子长青春痘比较频繁,脸上和胸前后辈都可能会遍布青春痘,这大大影响了皮肤的美观,那么,孩子脸上青春痘怎么治疗?
孩子脸上青春痘如果不是很严重的话,就可以通过平常的护理来治疗,例如用温水清洗脸上的皮肤,同时还可以配合一些相关药膏来涂抹,平时不要经常熬夜,坚持早睡早起,养成良好的生活习惯。
孩子脸上长青春痘后,平时也要多喝一些温开水,可以促进身体新陈代谢,能抑制青春痘的生长,而且多喝水也能滋润皮肤,对治愈青春痘有一定帮助。孩子平时还要注意不能直接去挤压青春痘,也不要乱涂抹药物,以免堵塞毛孔引发其他不良情况。
此外,孩子还要做好面部的清洁措施,不当的面部清洁会加重孩子长青春痘的现象,在清洁面部的时候,可以适当的用些具有控油和去角质功能的洗面奶来清洗面部,这样能减少油脂堵塞在毛孔中的情况,以彻底干净的清洁面部。
痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,其病因与雄激素、皮脂分泌过多,毛囊皮脂腺导管异常角化,细菌、真菌感染和炎症反应等有关。
短期内出现痘痘明显,需注意检查是否合并马拉色菌或毛囊螨的感染。
针对痤疮的治疗,可进行以下方案:
1、日常护理,平时注意深层清洁皮肤,切忌用手挤压或搔抓皮损。
2、局部外用药,炎症明显可使抗生素等。合并真菌或毛囊螨感染可外用相应药物。
3、炎症反应明显可口服抗生素,合并真菌感染可使用抗真菌药。
4、物理治疗,如果酸疗法、水杨酸疗法、激光治疗等。
孩子青春痘应该去找专业去痘的地方,去排痘,他们有专门的去痘水,去痘药,这样排几次就可以。
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