颈椎硬膜襄受压如走路有采棉感觉，是否必须手术冶疗？

一、颈椎硬膜襄受压如走路有采棉感觉，是否必须手术冶疗？

患者出现有颈椎硬膜囊的受压，会出现有四肢的麻木，脚踩棉花感，而且肢体活动功能的下降，这会影响正常生活和工作，是可以考虑通过手术治疗，可以根据影像学检查的情况制定具体的手术方案，同时在手术过后进行康复锻炼，以及物理治疗等。

二、硬膜囊受压和马尾神经之前有什么关系吗？

这个腰椎间盘突出不会直接压迫马尾神经，但是可能会有刺激，脊髓高张力。这是腰4-5椎间盘膨出，应该不会直接压迫马尾神经。但是那说的感觉，可能会有。因为神经刺激症状，可以口服塞来昔布和甲钴胺治疗一段时间看看。我觉得核磁看，没有大问题。还是保守治疗，改变姿势和习惯，合理用药。不要吃那种活血的药物，意义不大。口服塞来昔布一天两次，每次一片，乙哌立松和甲钴胺一天三次，每次一片，吃2周，看恢复的效果。不会瘫痪的，这个腰椎间盘膨出是比较轻的。有的人神经比较敏感，症状重。所以要标准治疗。所以，还是标准治疗比较好。硬膜囊位于椎管内，脊神经在椎管内的硬膜囊内走形，椎间盘向后方突出到一定程度，就会造成硬膜囊受压，严重时会导致脊神经受压，引起下肢出现放射性疼痛、麻木、无力等症状。建议您平时要避免久坐久站，避免长时间弯腰动作及重体力劳动。针灸、牵引、理疗、按摩，每天加强腰背肌锻炼。口服西乐葆、根痛平、消脱止等药物。

腰间盘突出硬膜囊受压是腰椎间盘CT或核磁的影像学表现，硬膜位于腰间盘的后方，当有腰间盘突出时就会导致硬膜囊受压，这时在临床上可以用以下几种表现：

一、腰痛，腰痛是由于突出的间盘，压迫间盘周围的神经导致腰痛。

二、马尾神经受损的症状，如果为中央型的腰椎间盘突出，压迫硬膜囊的同时压迫马尾神经，从而出现二便的障碍，在临床上可以出现便秘以及二便失禁的症状。

腰间盘突出硬膜囊受压如果出现二便损伤的症状，要积极的手术治疗，解除对马尾神经的压迫，才能使大小便障碍的症状得以缓解或者消失。如果仅出现腰痛，需要对症治疗或者进行积极的休息就可以。硬膜囊受压会导致上肢、下肢相应部位的疼痛。硬脑膜囊压迫是一种影像学表现，显示硬脑膜囊肿局部腰椎间盘突出，若是单纯的硬膜囊压迫，硬膜囊与脊髓和神经根之间仍有脑脊液，一般不会产生任何症状。若硬膜囊严重受压，硬膜囊内的脊髓和神经根受到不同程度的压迫，则可能表现为不同部位疼痛和麻木。

三、颈椎间盘突出 硬膜囊受压

颈椎病主要是由于颈椎退行性病变而压迫神经（硬膜囊）使局部代谢循环受阻所引起的。还要看具体压迫什么神经。通常可以分为以颈部症状为主的颈型、神经根受累出现上肢症状的神经根型、四肢运动和感觉障碍的脊髓型、椎动脉受压引起椎动脉周围交感神经刺激症状的椎动脉型和压迫食管有吞咽不适或困难的食管型。不知道你的症状具体是什么。其主要反应是疼痛、头晕、呕吐、手麻、失眠、反射性疼痛等。若不抓紧治疗，病情进一步发展，还可能导致无规律性流涕，视力下降，面瘫或上肢肌肉萎缩等严重后果。

这类疾病一般以做伏案工作较多者易患。从开始的局部炎症水肿形成积液，使患部肌体代谢障碍，到后期堆积形成增生。这一过程中医称之为痹症，痹也就是不通畅之意。建议可采用中药透皮给药，软坚通络，活血化瘀，以促进局部的代谢机能，从而使肌体吸收和代谢已形成的增生，达到治愈目的

四、颈椎硬模囊受压怎样治

病情分析：你好，对于这种情况需要进行手术，解除压迫才能治疗,意见建议：